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        患方可以取得哪些病歷資料?

        來源:網絡  作者:李力律師  時間:2016-02-17

        《醫療事故處理條例》第十條規定“患者有權復印或者復制其門診病歷、住院志、體溫單、醫囑單、化驗單(檢驗報告)、醫學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務院衛生行政部門規定的其他病歷資料”, 《醫療機構病歷管理規定》第十五條規定“醫療機構可以為申請人復印或者復制的病歷資料包括:門(急)診病歷和住院病歷中的住院志(即入院記錄)、體溫單、醫囑單、化驗單(檢驗報告)、醫學影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理報告、護理記錄、出院記錄”,兩者是有差異的,差異在于《醫療事故處理條例》第十條規定多了“國務院衛生行政部門規定的其他病歷資料”,其授權國務院衛生行政部門來確定可以復印的“其他病歷資料”,而中國衛生部、國家中醫藥管理局《醫療機構病歷管理規定》并沒有確定可以復印的“其他病歷資料”,也就是說“其他病歷資料”是不可以復印的。

        哪些病歷資料屬于不可以復印的“其他病歷資料”呢?這就是《醫療機構病歷管理規定》第十九條規定的“死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫師查房記錄、會診意見、病程記錄”,這些病歷資料均是非常重要的,可以想象到如果沒有這些病歷資料患者尋求救濟的困難度有多大,好在雖然不可以復印,但該條規定患者或者其代理人有權要求“在患者或者其代理人在場的情況下封存”“封存的病歷可以是復印件”


        關鍵詞:溫州醫療糾紛 溫州醫療事故 律師 病歷

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